慧择公布2020年理赔数据:寿险件均赔付金额44万,重疾险赔付金额占比64%

1月6日,慧择(HUIZ.US)公布2020年全年理赔数据报告,报告显示,2020年慧择累计协助理赔案件数达4.1万件,协助理赔结案金额达2.3亿元。通过数据分析发现,在理赔案件中,重疾险赔付金额占比高达64%,但仍有近4成用户重疾险理赔额不足30万元,21~40岁的中青年患病比例最高,40岁以后心脑血管引发的重疾及身故案件不容小视。

重疾险赔付金额占比超6成,件均赔付金额32.37万

从各险种的赔付数据来看,医疗险是赔付件数占比最高险种,达到40%,其次为旅游保险与意外保险,占比分别达到32.79%、24.74%;人寿保险赔付件数占比为0.1%,但件均赔付金额达到了44.12万元。

报告显示,2020年慧择协助理赔的案件中,重疾险和寿险的件均赔付金额均有提升,其中,重疾险赔付金额占比高达64%。

从赔付金额来看,重疾赔付虽集中在了40万元到50万元的中间水平,但还有近40%的赔付金额在30万元以下。慧择小马理赔专家介绍,按照过往经验,以最常见的白血病为例,从前期的CT检查到后期的药物治疗,整体治疗费用在30~70万元之间。建议消费者科学配置所购保险,最大限度发挥保险的保障作用。

21~40岁的患病比例最高,恶性肿瘤患病比例超过80%

从年龄上看,重疾险理赔中,男女性21~40岁的患病比例最高,平均比例远超50%。而重疾种类中,恶性肿瘤的患病比例占到了82%,21岁到40岁正值男女性事业上升期,频繁的应酬,生活压力的增大,生活作息的不规律,给了恶性肿瘤生长温床。

报告显示,在男女性常见恶性肿瘤中,甲状腺癌依旧是出险数量最高的疾病。除此之外,肺癌和乳腺癌成为了男女性中出险量仅次于甲状腺癌的重疾。

去年11月5日,中国保险行业协会联合中国医师协会发布《重大疾病保险的疾病定义使用规范(2020年修订版)》中,最引发市场关注的就是甲状腺癌分级赔付,虽没有完全将其从重疾范围内剔除,但将其进行了轻重分级,将部分病症列入轻症,将对部分甲状腺癌的赔付程度产生影响。

同时,数据显示,40岁以前,呼吸系统疾病由于易侵蚀、难发现、发病快等特点,成为了这个年龄段人群的高发病症。40岁以后,免疫力下降,血管开始老化,心脑血管疾病开始成为人们的主要病因。

而在身故案件中,意外身故案件占比超过7成,达到70.4%,其中交通事故占比最高,为44.74%。其它依次为高坠、意外摔伤、溺水、煤气中毒。而心脏病、癌症、脑血管疾病,占据了疾病身故的47%。

慧择小马理赔专家分析,身故案件中之所以意外占比超7成,有两方面的原因。一方面,由于事发的突然性以及后果的严重性,意外往往会给人造成的很大伤害;另一方面,意外险普及率变高,人们在外出旅行时经常会购买保险进行保障。

其余29.6%的理赔集中于疾病身故,心脏病占比达到20.31%,其次为癌症与脑血管疾病,分别占比14.06%与12.5%。

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